jeudi 29 août 2019

La gestion est devenue une nuisance


Ce n'est pas nouveau.

Lorsque le NHS a été créé au Royaume-Uni, son champion, Nye Bevan, nous a dit que les personnes qui fournissent les services devraient être les personnes qui décident de la façon dont ces services devraient être fournis.

Depuis lors, l'administration du NHS a augmenté au point où les personnes qui fournissent les services ne sont plus en mesure de le faire en raison des obstacles créés par les administrateurs. Chaque fois que les gouvernements successifs ont essayé d'acheter des votes en augmentant les dépenses sur le NHS l'argent supplémentaire a toujours été aspiré par les administrateurs avec peu de différence faite à la prestation de services.

Récemment, nous avons vu une approche plus rationnelle. Au lieu de simplement jeter plus d'argent sur le problème, il est reconnu que nous devons apporter des changements dans la façon dont le NHS est géré. Malheureusement, les personnes qui ont la capacité d'apporter les changements, d'améliorer la prestation des services, sont les mêmes gestionnaires qui rendent si difficile pour le personnel de soins de première ligne de fournir leurs services.

Ces administrateurs et gestionnaires ne nous diront jamais que leurs propres postes sont ceux qui ajoutent le moins de valeur à la prestation des services, de sorte qu'ils font la même chose qu'ils ont toujours fait lorsqu'on leur demande de rendre le service plus efficace. Ils mettent plus de contraintes sur le personnel médical et rendent encore plus difficile pour eux de fournir leur service.

C'est un horrible Catch 22. La gestion est devenue une nuisance, mais les seules personnes capables de faire quoi que ce soit à ce sujet sont apparemment, La direction. Pendant ce temps, la main-d'œuvre fait de son mieux avec ce qu'il lui reste.

Un superviseur de ligne de Vauxhall à Luton m'a dit :

"Nous fabriquons des voitures, malgré la direction."

Cela semble résumer l'expérience d'un grand nombre de personnes dans un grand nombre d'organisations, publiques et privées. Ils font de leur mieux avec ce qu'ils ont, tandis que la direction semble passer son temps à essayer de les empêcher de le faire. Il n'est pas étonnant que la direction obtienne une si mauvaise réputation alors qu'elle n'a qu'à se retirer de la main-d'œuvre et à se laisser aller à ce qu'elle sait faire.

J'aime la solution Douglas Adams dans "Le restaurant à la fin de l'univers." Arthur Dent et Ford Préfet se sont retrouvés sur le navire B de la flotte de l'Arche golgafrincham. On leur a dit que la planète d'origine de Golgafrinchams était condamnée, alors ils, les Golgafrinchams, ont construit trois vaisseaux spatiaux massifs pour trouver et coloniser une planète moins condamnée.

Dans le navire A est allé tous les brillants dirigeants, scientifiques, ingénieurs et artistes. Dans le navire C est allé tous les gens qui ont réellement fait le travail, qui ont fait des choses et fait des choses. Et dans le navire B est allé tout le monde.

Au fur et à mesure que l'histoire se déroule, il devient évident que, bien que l'Arche B ait été renvoyée en premier, elle n'a été suivie par aucun des deux autres, tout cela avait été un plan élaboré pour débarrasser leur planète de toutes les personnes qui n'ont pas ajouté de valeur et donc améliorer la vie de e trèsbody qui a été laissé.

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